数日前に、シニア猫さんが呼吸がおかしいとのことで来院されました。確かに呼吸が荒く苦しそうです、早速胸部レントゲン撮影をすると肺水腫を起こしていました。実は、この子は数年前に同症状を起こし回復した後もずっと内服薬を続けていたのですが、ここにきて急変したようです。飼い主さんはこの子のために、通常勤務からリモートがメインの勤務形態に変えたほどの徹底管理をされてました。なので、いち早く異常に気付くことができたようです。

循環器のケアも含めて必要な治療をして、絶対安静をとるため入院となりました。前回は奇跡的に回復できたものの、今回は投薬していたうえでの発症でしかも年齢も上がっています、祈るような気持ちで治療を続けました。正直翌日あたりはかなり症状が悪く、面会の際飼い主さんはもしもの事態を覚悟していたかもしれません、密かに涙ぐんでおられました。その翌日ごろから…徐々に呼吸も顔つきも穏やかになり、少しずつ食餌もとれるようになり、甘え鳴きも始めました。再度胸部レントゲンを撮ると肺はすっきりきれいになりました、晴れて本日退院です。キャリーケージが嫌いで、精算時に待合室で文句鳴きをしているのが嬉しいやら可笑しいやらでした。

猫の場合注射処置よりも投薬の方が困難な事が多いです。直接飲ませるのもなかなか難しいですが、餌に混ぜてなだめすかして根気よく薬を与えた看護士さんの功労は大きかったと思います。ご苦労さま！

　　　　　来院時　　　　　　　　　　退院時

実は、この子の他にもシニア犬が心臓性の肺水腫を起こして治療にあたりました。上記の猫が最初に肺水腫になったのもやはり梅雨時でした。真夏などよりこういった梅雨時・低気圧の際に心・肺疾患が起こりやすく思えます。それだけでなく、梅雨時体調不良を起こしやすいのは下記のような原因らしいです。

1⃣梅雨や低気圧の時つまり外気の気圧が下がると、体にかかる圧が低下して血管内の水分が血管外・細胞質に移動する。これが神経を圧迫して頭痛・めまい・吐き気・倦怠感を引き起こしたり、むくみの原因になる。

2⃣気圧が下がると空気中の酸素分圧も下がり、酸素の吸収量が減りよって体内の酸素濃度も減り、酸素不足状態になる。

3⃣低気圧だと副交感神経が優位になる。

夕べ受付最終で来られた急患がまさにこれでした「口から血の混じった液体を吐いて喘いでいる」との訴え、重度の肺水腫でした。「今朝までは食餌も取り普通に元気にしていたが、外出から帰ったらこの状態だった」との事、一体真冬のこの時期に留守中に何が起こったのでしょうか？診察台の上ではもはや呼吸ができずに苦しそうに喘ぐだけ。利尿剤を使うにも浮腫を起こし血管が浮きでず苦労しました。気管チューブを入れて人工呼吸をするも、直ぐに吐き出す液体で管が詰まります。懸命の処置をしますが残念ながら蘇生はできませんでした。

Ｌちゃんは色々な持病で何度も手術を受けて乗り越えてきてくれた子でした、本当に残念です。心より飼い主さまにお悔やみを申し上げます。夜になると強まる「幸福の木」の香りが診察室に充ちていたのが余計に悲しかったです。

シンシア動物病院に定期的に通院されている子の中では、高齢の猫さんも多いです。何と18～19才の子が4～5人(匹)もいます。腎不全だったり口内炎だったりてんかんだったり、持病はそれぞれですが皆頑張ってきました。けれどもこのひと月ほどは、暑さや湿度など気候のせいか、体調を崩す子が続きます。今まで何とか維持していたものがバランスを崩してしまったのでしょう。なかなか元の状態に戻れず、飼主さんも私たちも心配が続きます。

わんちゃんで心疾患の持病のある子が、急に肺水腫や呼吸困難を起こして救急処置を受けたり、処方された薬の量を増やさる得ないパターンも見られました。またわんちゃんでは、皮膚病・外耳炎や下痢嘔吐などの外来も多いですねぇ。

本当に、涼しくなるのが待ち遠しいですね。

今日の急患は、散歩中に誤食(拾い食い)をしてしまった小型犬でした。何を食べたがはっきりはしないのですが、たばこだったかもとの訴え。今のところ症状は出ていないようなのですが、ニコチン中毒は恐いです。念のため吐かせることにしました。胃が空だと吐きにくいので、少しウェットフードと活性炭を食べさせました。小型犬では珍しく診察台の上でも勢いよく食べてくれました。この勢いの喰いつきだと、誤食もしてしまうかもしれませんね。誤食は今回で2度目だそうです。吐剤を注射してしばらくすると、がっぽりと吐いてくれました。吐物の中には白い棒状のものが2こ。タバコか？と思いきや、どうもフライドポテトの様でした。これならタバコと見間違うかもしれません。ちょっぴりお騒がせでしたが、中毒の心配もなくなり結果オーライ、良かったです。…ちゃん、気をつけてね。

また、珍しく子犬の新患が重なりました。柴犬とパグとラブラドール♡種類はバラエティーに富み、どの子も元気で個性豊かで本当に可愛いです。健やかな成長を願いつつ、健康管理にお手伝いさせていただけたら嬉しいです。悲しい結果が重なった時、彼らの存在は私たちの心の支えと仕事のやりがいをもたらせてくれます。

先日の呼吸困難を起こした子は、願い叶わず…天国に召されてしまいました。何度も液を抜いたり抜気したりしましたが、呼吸も心拍も弱まりやがて止てまってしまいました。本当に苦しそうだったので、見ているのもかなり辛かったです。頑張ったね、助けてあげられなくてごめんね。天国で安らかにお眠りください。心よりご冥福をお祈り申し上げます。

今日の救急患者さんは、呼吸困難を起こした高齢猫さんでした。舌の色も悪く酸欠状態です、レントゲンでは胸水貯留？または膿胸の疑いがありました。様子を見ている猶予がなかったので、急遽穿刺して貯留液を抜いてみると乳白色・やや粘調の胸水が100ml近く得られました。いやな兆候です乳び胸では苦い経験しかありません。おまけに留置したカテーテルからは胸水と共に貯留した空気も抜けてきます。胸腺やリンパ管の損傷と共に肺も損傷しているかもしれません。

乳び胸とは、胸腔内に乳び(リンパ液)が貯留する状態です。外傷や胸腺腫・リンパ腫その他さまざまな原因でリンパ管が破裂してリンパ液が漏れ出てしまうのです。胸腔に溜まった液は肺を圧迫して、呼吸困難を起こします。しかし損傷部位が修復されなければ、抜いても抜いても胸水は溜まってきてやがて全身が衰弱してしまいます。外科手術で損傷部位を修復できれば良いのですが、かなりの技術が必要な事と、外傷が原因でもなければその部分が特定できる保証はありません。

一連の処置を終了して再度レントゲンを撮ってみると、いくらか肺が見え始めた胸部に今度は腫瘤が認められました。術後も留置したカテーテルから何度も空気と胸水が取れます。こうして呼吸を助けながら、自然に損傷部位が修復してリンパ液や空気が漏れるのを待つしかありません。夕方面会に来られましたが、今夜乗り越えられるかどうかが第一関門です。お願いどうか頑張って。